随着对女性健康的日益重视,HPV疫苗已成为守护女性健康的重要防线,引发了广泛关注。
近期,有市民朋友咨询打完二价、四价HPV疫苗后还能不能打九价HPV疫苗,是否有必要接种九价HPV疫苗等问题。下面,我们就讲讲HPV疫苗的相关知识,解答大家的疑问。
二价、四价和九价疫苗主要区别是什么?该如何选择?
HPV疫苗的“价”代表疫苗覆盖的HPV病毒型别的数量,价数越高,代表疫苗预防HPV型别越多。受种者可根据自身情况,自主选择合适的HPV疫苗,包括2价、4价、9价HPV疫苗,每一种疫苗全程接种后均都能获得较好的保护。
目前,大家最关注的问题是:
此前已经接种过二价、四价疫苗,今后是否还可以继续接种九价疫苗?有无必要?
从公共卫生角度而言,二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌(主要由HPV16和HPV18导致)方面可以提供相当的免疫原性和保护效力,根据现有的条件,接种三种HPV疫苗中任何一种,都是可以的。
如果二价或四价HPV疫苗未完成全程接种,建议全程接种完。全程接种完间隔12个月可接种九价疫苗。
接种过一针或两针的二价或四价疫苗可以改为接种九价疫苗吗?
中疾控此前曾介绍,2016年美国免疫策略实施咨询委员会(ACIP)推荐,如果以四价或二价HPV疫苗开始接种程序,余下剂次可以换用九价HPV疫苗以完成整个接种程序,但根据世界卫生组织2017年关于HPV疫苗立场文件,有关三种HPV疫苗互换使用的安全性、免疫原性或效力的资料十分有限。这些疫苗在特性、组分和适应症方面各不相同。另外,四价和九价HPV疫苗使用说明书也专门指出,目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。
感染过HPV还能打HPV疫苗吗?
可以
HPV可以反复感染的,有研究发现,即使感染了某个亚型的病毒甚至引发宫颈病变,在治疗后进行疫苗接种,仍然是可减少疾病复发的。接种HPV疫苗可以预防未感染的HPV型别,也可以预防同种HPV型别的再次感染。所以,即使感染过HPV,也可以接种。
月经期/妊娠期能打HPV疫苗吗?
月经期
不是接种疫苗的禁忌。如果没有发热、贫血、感染等特殊情况,经期是可以注射HPV疫苗的,但是如经期有腹痛等身体不舒服,还是建议月经后再接种。
妊娠期
避免接种。虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代健康有不良效应,但鉴于研究样本量及研究手段的局限性,谨慎起见仍建议妊娠期间避免HPV疫苗接种。
快40岁还有必要打HPV疫苗吗?
有必要
高危型HPV感染率有两个高峰年龄段,其中一个高峰就是40-45岁,并且感染率更高,达到17.6%。这个年龄段的女性大部分已经有过性生活,可能已经感染过某几种HPV型别,接种HPV疫苗后的保护效力或许会降低,但仍然有必要接种。
儿童青少年有必要打HPV疫苗吗?
有必要
世界卫生组织推荐的HPV疫苗最佳接种年龄在9-14岁,女性在首次性生活前完成接种效果更佳,针对疫苗的保护效力来说,年龄是关键,越早接种,获得的免疫效果更好。