百日咳主要通过飞沫传播，患者、隐性感染者及无症状带菌者均为传染源。一年四季皆可发病，但以冬春季为多。

       患者在感染病毒后会有2-21天(一般为7-14天)的潜伏期，随后出现典型百日咳症状，主要表现为反复剧烈咳嗽，病程可达2-3个月左右，故俗称百日咳。

       感染百日咳后可分为以下3个临床阶段：

      卡他期：这个时期会有持续约1周的流涕、喷嚏、咳嗽等感冒样症状，与普通感冒不同的是，咳嗽会逐渐加重。这个时期已具有强烈传染性！

      痉咳期：这个时期咳嗽会进一步加重，一般持续2-6周，也可能长达2个月以上。典型表现为：阵发性痉挛性咳嗽，一般连续十声至数十声短促的咳嗽后，伴一次深长的吸气，且咳嗽日轻夜重，咳嗽剧烈时可呕吐。

      恢复期：持续2-3周，咳嗽逐渐减轻。

       百日咳从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤其潜伏期末到病后卡他期2-3周内传染性最强。

     1.接种含百日咳成分疫苗是最科学有效的预防手段。

婴幼儿应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种一剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（DTap,百白破疫苗），也可自费使用五联疫苗（可同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib）或四联疫苗（可同时预防百日咳、白喉、破伤风和Hib）替代。

     2.日常生活中保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时用手绢或者纸捂住口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

      婴幼儿由于气管、支气管狭窄，咳嗽无力，更易被痰液堵塞引发憋气、发绀、窒息等症状，也更易导致肺炎、肺动脉高压、百日咳脑病等并发症，严重者有死亡风险。以下情况孩子容易成为重症百日咳：

（1）小婴儿：年龄＜6个月，尤其未接种疫苗。

（2）出现尖叫、萎靡，惊厥等神经系统症状或精神不好、很早出现呼吸困难、持续心动过速度等。

（3）血常规提示白细胞明显增高，说明身体百日咳毒素也很高。

       越早用药越好，如果能在卡他期用药可以减轻甚至不发生痉咳；如果已经进入痉咳期，用药不能缩短病程，但可以缩短排菌期、预防继发感染。

来源：浙江疾病预防控制