聚焦基层服务能力提升 深化紧密型城市医疗集团建设

近年来，吴兴区作为全国首批紧密型城市医疗集团建设试点地区，全面贯彻市区一体、协同联动工作理念，组建两个紧密型城市医疗集团，始终将基层服务能力提升作为全局“一件事”重点推进事项，并取得良好成效。

一、主要做法

（一）加强资源协同，确保支撑有效。按照“政府牵头、卫健主导、部门协同、属地实施”工作机制，持续优化医疗卫生基础设施建设，将机构设置有机融入乡镇总体规划、区域有机更新等中心工作，着力构建城乡15分钟医疗服务圈。

（二）加强队伍治理，确保衔接有度。加强与编办、人社等部门对接，建立专业技术高级职称岗位周转池和编制周转池，缓解基层高级职称岗位数量紧张、核编缺口大等问题。建立城市医疗集团选人用人、招人育人两项机制，提升牵头医院在成员单位干部任用推荐、人员招聘等环节中的参与度，逐步形成“按需招人、高效育人、有效用人”新模式。

（三）加强数字支撑，确保改革有序。优化迭代数字健联体“1中枢+4中心+N应用”模式，实现数据上下交互、共建共享，推动检查检验结果互认和群众就医成本控制。

（四）加强能力建设，确保承接有力。推进“全科门诊+特色小专科”发展模式，建好全科强基、专科共建、全专融合“三个平台”，促进学习常态化，提升基层专科能力，实现医防有机融合。

（五）加强绩效考评，确保全员有责。建立责任共担、价值共创、利益共享的城市医疗集团综合考评体系，由卫健局牵头、健共体集团参与，共同制定成员单位年度考核内容，科学设置考核过程与评价体系，推动考核结果与评先评优、绩效分配和“两个允许”落实紧密挂钩；落实全员岗位目标管理制度，明确“医护药技”各岗位目标任务、评价标准和绩效系数，充分刺激人均绩效。

二、推进成效

试点以来，基层就诊率从73.22%提高到86.14%，区域就诊率从88.65%提高到90.40%，基层病种数从72种提高到113种，基层医疗服务收入占比从9.05%提高到18.47%；有关做法在全国紧密型医疗集团建设交流圆桌会议上作交流发言。

（吴兴区卫生健康局）