50岁的吴阿姨近两周发现自己的右手肘和手臂总是一用力就疼，而且越来越严重，连炒菜都费劲。吴阿姨来到医院就诊。医生一问病史才知道，吴阿姨刚得了个宝贝孙女，她天天把小宝贝抱在怀里，加上平时还要做家务活，一不小心劳累过度，网球肘就找上门来了。吴阿姨不解地问医生：“我没打过网球，怎么会患网球肘呢？”

网球肘又称为肱骨外上髁炎。网球肘和网球确实有一些渊源，起初，医生发现这种疾病好发于网球运动员中。不过，网球肘不只是找网球运动员的麻烦，羽毛球运动员、乒乓球运动员、家庭妇女、从事体力劳动的人等，都可能患上这个疾病。患此病的人群有一个共性，就是他们会频繁地旋转前臂和屈伸肘关节，久而久之，就出现了肘关节骨膜、滑膜、肌腱的无菌性炎症。

怎样快速识别网球肘

在生活中，当我们的肘关节或手臂出现疼痛、活动乏力等不适时，怎样快速判断自己是否为网球肘呢？

第一，网球肘有明显的特定人群发病倾向。肘关节屈伸旋转活动频繁、小臂肌肉长期劳累、过度拉扯肌腱的人群易患此病。

第二，网球肘的疼痛感往往由轻及重逐步发展。患者最初可能只是在端、提、抓、握物体时感觉肘关节外侧疼痛或前臂胀痛，休息或减少患侧活动之后疼痛即可缓解。但如果不加以保护，活动时疼痛可加重，甚至在静息状态下也会疼痛，影响患者的睡眠和日常生活。如果您有以上症状，您可以尝试一个自测小方法：先伸直肘关节，握拳，然后旋转前臂，将手背向上，若肘外侧疼痛或伴有前臂肌肉疼痛，那么，您有很大的可能是患了网球肘。

如何预防网球肘

网球肘属于慢性劳损性疾病，是长时间肌肉过劳导致肌腱发生退行性改变的疾病。想要预防网球肘，大家在日常生活中就要尽量减少长时间、过度的肘关节旋转和屈伸运动，减少关节内组织的摩擦。在肘关节长时间活动后，大家要及时按摩放松。这有利于松解肌肉，减少对肌腱的牵拉，疏通血管，以改善局部血液供应，防止神经缺血缺氧诱发疼痛。同时，大家还要保持良好的生活习惯，劳逸结合、均衡饮食、适当锻炼，这样才能提高免疫力，从而远离疾病。

患上网球肘该怎么办

第一，疼痛是网球肘的首发症状，是肘关节在向我们释放“求救信号”。此时大家要做的是给肘关节“减负”，尽量多休息和避免做引起患肢不适的活动。此外，您还可以在患处缠绕弹力绷带或者限制性护具，以保护患肢。在日常生活中还要注意避寒，做好患侧保暖，防止疼痛加重。

第二，在急性期疼痛明显时，大家可以用毛巾包裹冰块，敷于肘关节外侧，进行局部冰敷，每天冰敷3次，每次10-15分钟。第三，当急性疼痛缓解时，病情开始进入恢复期，此时患者可以进行一些恢复练习。

1.牵拉练习：将手臂自然下垂，肘部伸直，向外旋转肘关节并用力屈腕，以肘关节外侧有牵拉感或轻微疼痛为度。

2.前臂旋转练习：患肢握拳，平举，使手背朝上，慢慢旋转前臂使手心向上。

3.力量练习：可将橡皮筋套在五指上，手指向外撑开橡皮筋，或者抓捏握力球（圈），以加强手部的力量。每天做2次，每次3组，每组20下。

当使用上述方法后仍没有明显效果时，为避免病情加重，患者应及时到医院接受正规的治疗，如采用体外冲击波疗法、封闭治疗、针灸推拿、针刀治疗、手术治疗等方法。同时，配合相应的非甾体类抗炎药物，大多数情况下的病情都会得到控制。只要及时治疗和悉心调护，网球肘是可以治愈的。

来源：《老年健康报》

作者：北京中医药大学东直门医院

麻醉科主任医师 刘国凯 普外科住院医师 胡冉