近年来，县卫生健康局以洛舍镇砂村村为试点，着眼“创新工作机制+精准健康服务”，大力推进“营养健康村”建设，成功发布全国首个《营养健康村建设规范》地方标准，顺利召开全省食品安全与营养健康工作会议暨营养社区建设试点现场会，参与建设的乡村形成了“百姓爱营养、多方筑健康”的良好氛围，当地居民健康素养和健康状况得到显著提升与改善。

一、在“新”字上下足功夫，创新工作体系

一是建立新机制。打破原先卫生专业力量单方面使劲成效有限的局面，探索以行政村为单位，建立“村民委员会为主、卫生专业力量为辅、老百姓共同参与”的新模式，各建设村成立营养健康促进领导小组，由村书记担任第一责任人，负责推动营养支持性环境建设、持续性健康科普以及营养健康家庭、营养健康餐厅等细胞建设。

二是打造新核心。成立营养健康促进领导小组，组建成立包括疾控、县级专家、家庭医生、计生协干部和社工志愿者在内的营养指导员队伍13支，通过微信群、群体教育、同伴教育等多种形式，共同推动营养健康干预与指导工作。开展平衡膳食指南、重点单位营养健康干预与指导、营养均衡配餐食谱和烹饪模式等

专题培训，引导村民健康生活。

三是树立新理念。通过建设浓郁的营养健康环境氛围、开展多维的健康科普活动等举措，推广“每个人是自己健康的第一责任人”理念，调动村民参与营养健康建设的主动性。定期进行“营养健康家庭”评比，促进群众健康素养提升和健康行为强化。目前，已有200多户家庭、1100余人参与活动，评选健康家庭62户。将营养健康元素融入当地民俗活动，比如在重阳节、春宴等设计营养健康餐比赛、健康知识问答等环节，深受百姓喜爱。

二、在“沉”字上下足功夫，精准服务百姓

一是摸清底数。由指导团队牵头，通过体检筛查、问卷调查、智能设备动态监测等方式，开展村民营养知信行调查、营养健康状况筛查与评估，制定超重肥胖、营养不良以及老年营养相关慢性病等高危人群干预方案并组织实施。

二是靶向指导。在村卫生室设立“营养门诊”，由当地乡镇卫生院全科医生每周定期两次驻点村卫生室，针对村民的营养健康状况，为村民提供“一对一”营养健康服务，特别是慢性病管理中的营养指导，为高危人群开具个性化的营养健康处方。今年以来，已累计开出2万余份，以合理膳食护佑健康。

三是暖心服务。由市、县疾控中心牵头，组织邀请省疾控中心和市级医疗机构等营养专家不定期前往建设村开展居民营养健康干预指导、营养健康现场咨询等，为基层科学、规范开展营养健康工作提供强有力的技术支撑。

三、在“融”字上下足功夫，形成最大合力

一是资源融合。以行政村为基础，融合民政、体育、市场监管、教育等资源，将健康融入所有政策。通过健康细胞创建，将营养健康触角延伸至百姓日常生活。营养健康宣传相关标语、墙绘、展板等随处可见；营养健康驿站、主题公园、健康步道以及营养健康长廊等科普阵地形式丰富。截至6月，全县共创建省级健康镇2个、健康村85个、健康社区32个、健康家庭2.7万余户。

二是医防融合。强化县级公卫领域和临床领域在营养健康、慢病防治、健康教育三方面的合作，形成专项工作团队，对基层全科医生、家庭医生等进行全面、系统的理论培训和现场指导，提升基层营养健康服务能力，以实现防、治、管一体的全周期、全过程健康维护。以砂村村为例，居民超重肥胖率由2018年的44.5%下降至2022年的28.2%,高血压控制率由81.3%上升至86.6%，血红蛋白减少率由8.62%下降至6.71%，甘油三酯偏高率由23.87%下降至18.14%。

三是数据融合。研发“营养健康银行”信息化系统，集成村民的健康体检、诊疗随访、膳食行为、日常运动等信息，并进行个人实时健康评估和健康积分计算，实施营养健康积分制，以健康积分兑换健康礼品，做到了百姓健康的科学评估和自我管理双重成效。

（供稿单位：德清县健康办）